南岸区自2014年起开始探索“公建民营”“民办公助”等社区养老服务模式。2019年8月,南岸区被民政部、财政部列为第四批居家和社区养老服务改革试点地区,获中央财政补助资金1785万元。2020年10月,成功通过民政部、财政部委托检查组的验收。
试点成果验收以来,南岸区坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以试点成果验收为契机,持续在完善政策体系、强化设施建设、推进资源整合、激发社会活力、提升服务质效等方面精准发力、靶向施策,把改革试点工作推向“深水区”,把养老事业发展推向“新高地”。
一、立稳制度“四梁八柱”
一是加强规范管理。制定《南岸区养老机构“公建民营”试行办法》《关于医养结合养老机构管理办法(试行)》《关于加快推进养老服务业体系建设的意见》《社区养老服务中心(站)运营管理办法》等政策文件,明确养老服务设施管理职责、运营思路、服务管理、考核细则等,完善了我区社区居家养老服务规范。
二是加强产业扶持。完善了《南岸区加快养老服务业发展专项资金使用管理办法》《南岸区社区养老服务设施运营绩效考核办法》《全面放开养老服务市场提升养老服务质量》等制度政策。其中,明确了镇街投资建设的社区养老服务设施,“民办公助”项目的建设补贴;明确了社区居家养老服务设施的运营补贴;明确了养老服务项目享受小微企业税费减免、创业补贴、投融资支持等优惠扶持政策。
三是加强惠老帮扶。制定《南岸区家庭养老床位试点建设方案》,明确了改造补贴以及300元/月政府购买服务补贴。制定《南岸区惠老补贴办法(试行)》,为特困对象、80岁以上高龄老人等老年群体发放600-6000元/年不等的惠老补贴。制定《南岸区民政局关于申报经济困难的高龄失能老年人养老服务补贴的通知》,落实经济困难高龄失能老人200-300元/月养老护理补贴。
二、推动服务“进家入户”
一是实施助餐助浴服务。制定出台《老年人照顾服务计划实施方案》,引进“助浴快车”,提供130元/人助浴补贴,为辖区老人提供集中及上门助浴服务。按照区委、区政府要求,通过新建或改扩建,全区建成投用16个社区食堂,为辖区老年人提供12元/餐的餐食,还为特困、高龄失能老人提供助餐补贴8元/餐、送餐补贴2元/餐,保障特殊困难老年人的基本养老服务需求。年均开展助餐服务1万余人次,助浴服务1500余人次。
二是完善农村服务供给。完成区失能特困人员集中照护机构提档升级,完善医疗康复、健康管理等服务功能;对4个镇敬老院房间适老化、热水供应系统,完成“三改”并升级改造为镇养老服务中心;完善社区养老服务功能,改造护理型床位93张。将村居闲置房屋和五保家园针对性改造为农村互助养老点,进一步改善提高农村养老服务环境和服务能力,健全了区-镇-村三级农村养老服务体系。
三是引入专业社工服务。2020年以来,出资320万元,依托社区养老服务中心(站),开展社会工作服务全覆盖,指导养老服务机构和社工中心积极申报了5个“乐龄之家”项目,通过政府购买为老服务,发挥“五社联动”作用,组建志愿服务队伍,为辖区困难、空巢、失独等特殊困难老人提供“暖心汤”“开心学”“安心享”“爱心语”等上门关爱服务4000余次。
三、融合发展“多面联动”
一是强化市场运营。引进光大百龄帮、美瑞嘉年、孝越兴等优质企业,打造社区养老服务设施,给予政策和资金扶持。以机构建中心、中心带站的思路,整合养老、医疗、家政等基本生活服务资源,丰富服务项目。全区84个社区养老服务站中,43个站已实施了社会化运营,占比达51.2%。
二是深化医养结合。依托养老机构现有场地,推动8家养老服务设施嵌入设立了医疗设施,为院内老人提供系统、规范的健康服务。全区所有养老服务机构,100%与就近医疗服务机构实行签约式服务合作,定期开展上门巡诊、健康教育、义务体检等服务。以社区为基本单元,保障居家养老人员的基本健康服务,建立辖区居家老人健康档案,定期提供免费上门体检、健康状况评估、保健干预指导等服务。
三是优化智慧养老。引进科技信息龙头企业,建成智慧养老服务信息管理平台,集成“关爱地图”“智能顾问”“安全监管”等功能,采集全区养老服务机构和老年人信息数据。在区委政法委指导下,与区公安分局进行资源整合,将全区养老机构视频监控纳入“雪亮工程”,接入智慧养老服务中心,由专人24小时值守,加强全区养老机构安全管理技防。
四、协同配合“人财共保”
一是保障人才培育。2020年以来,委托重庆城市管理职业学院、南岸区龙门浩职业技术中学,对全区350余名养老服务机构院长、管理人员、护理人员开展养老专业对口培训。联合区人力社保局、区卫生健康委举办全国养老护理技能竞赛重庆市赛区南岸区选拔赛,邀请重庆城市管理职业学院对我区50余名优秀护理员进行了技能提升培训,推选了4名优秀选手参加全市选拔赛,其中,3人分别获得一等奖、二等奖、三等奖。
二是保障资金投入。区级留存福彩公益金的80%以上用于养老服务业发展。积极争取上级资金、鼓励社会资本投入,持续推进居家和社区养老服务体系建设。2019年以来,累计投入7000余万元用于养老服务设施建设、老年人福利补贴和购买养老服务。同时,发挥财政资金撬动作用,引导、鼓励社会力量投资8000余万元用于养老服务发展,形成政府主导、市场运作、社会参与的综合保障格局。
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