网格员为居民提供代买服务。

网格员向居民发放“网格连心卡”。

名医上门走访社区居民。

龙门浩街道社区卫生服务中心医师团队合照。

网格员为居民送暖心汤。

家庭医生定期举办健康讲座。

核心提示

社区小网格里“网”住的是老百姓的柴米油盐，“格”子里记录的是居民的“急难愁盼”。近年来，南岸持续创新网格化服务管理模式，依托网格社会治理“微单元”，优化网格化管理服务，有效整合各种资源，让基层治理有温度更有力度，社区治理服务体系能力进一步提高，居民获得感、幸福感、安全感明显增强。

天文街道中一路社区：一张小卡片 架起网格“连心桥”

本报记者 闵子

如何提高网格化服务治理水平？如何更及时准确地听民声、答民疑、解民忧？近日，天文街道中一路社区创新为民服务举措，巧用“一张网格连心卡”串联起社区网格员和居民的心。

“小赵，不好意思哈，一大早打扰你……”6月的一个早上，王婆婆的女儿着急忙慌地打来电话，语速极快，说给她妈妈打了很多电话都是关机状态，害怕出什么事情。由于王婆婆平时都是一个人居住，女儿只能隔三差五打电话问候，突然联系不上老人，王婆婆的女儿就慌了。

“我马上去入户看看！”网格员赵光美第一时间接到电话就马不停蹄往王婆婆家跑，到家里才发现虚惊一场，原来王婆婆的手机忘记充电，关机了自己也不知道。“虽然是虚惊一场，但我能第一时间联系到你们，你们也能及时提供帮助，我觉得太安心了。”王婆婆的女儿带着哭腔一直感谢着社区网格员。

城南家园中一路社区里发生着很多“王婆婆的故事”，但每一个都能得到妥帖处理，这得益于中一路社区实行的“网格连心卡”制度。

城南家园公租房社区是全国示范性老年友好型社区，有居民1.5万户，常住居民3万余人，其中60岁老人4270人，独居老人47人。为了扎实推进“141”基层智治体系建设从实体向实效转变，中一路社区创意制作和发放“网格连心卡”，记者拿到卡片看到，卡片正面细致地标明了几组团几栋几单元的定位信息，以及每个专职网格员的姓名和联系方式，背面的联系人表格里写下了包含物业、民警、家庭医生、水务、就业咨询、法律咨询等联系方式。一张小卡片，将网格服务触角延伸至每家每户，畅通倾听社情民意，想方设法解决群众“急难愁盼”，有效搭建社区群众连心桥，融洽党群干群关系，不断提升社区基层治理服务水平。

“爷爷，您好，我是小谢，这是我们社区制作的‘网格连心卡’，家里如果有什么困难，或者需要咨询了解相关政策，都可以拨打上面的电话。”社区的“网格连心卡”自推出以来就很受欢迎，收获了很多老人的点赞。

“发这样的‘网格连心卡’，对于我们老年人来说肯定是件好事，主要我们不会使用智能手机，遇到困难需要帮忙时，通过‘网格连心卡’打个电话就行了，这个举措真的很暖心。”社区老住户李爷爷对这张小卡片特别满意。

“网格连心卡”只有巴掌大，可业务却非常广泛，凡是群众需要的，它都“有求必应”。

今年71岁的符兴财是一位低保人员。前段时间，他正在为最低生活保障生存认证发愁，“我不会使用智能手机，女儿又在外地生活，没办法过来帮我。”在了解到“网格连心卡”可以寻求帮助后，符兴财尝试着拨打了卡片上的电话。不一会儿，社区网格员就来到符兴财家，轻松地为他完成了网上资格认证。符兴财怎么也没想到，困扰自己多日的问题，竟然能如此简单快速地解决了，他向前来帮忙的网格员竖起了大拇指。

目前，社区已累计发放“网格连心卡”1200余张，接到咨询及求助电话300余次，网格员还组织网格内的志愿者给独居老人、残疾人等开展“幸福来敲门”代买、家政、送医、暖心汤等服务1100余人次，社区解决问题的时效性还在不断提升。

一张小卡片架起了社区与居民之间最快捷、最便利、最暖心的桥梁。

龙门浩街道：打造“网格+家庭医生”立体健康服务体系

本报记者 田柳笛

在龙门浩街道，“网格+家庭医生”的深度融合成为了推动医疗资源深度下沉、精准对接居民健康需求的创新引擎。网格员作为社区的“神经末梢”，能够第一时间发现并上报居民的健康需求，家庭医生则迅速响应，提供从基础公共卫生服务到个性化医疗方案的全方位支持。这一创新模式下的立体健康服务体系，让健康关怀如春风化雨般渗透进每一个家庭。

网格为眼：捕捉健康监测需求

在龙门浩街道马鞍山老旧居民区内，有一位84岁高龄的独居长者李阿姨，她的女儿因工作常年在外。李阿姨双腿残疾，行动极为不便，加之患有高血压、糖尿病等慢性疾病，定期前往医院复诊和治疗对她而言过于艰难。

得知这一情况后，社区网格员迅速行动起来，依托街道实行的“名医走访上门”机制，让家庭医生梁佳励走进了李阿姨的家门。一进门，梁医生便细心地搀扶着李阿姨坐下，耐心询问她的身体状况，安抚她紧张的情绪。随后，梁医生为李阿姨进行了血压测量和血糖检测，并为她进行了复诊，详细讲解了高血压和糖尿病的相关知识以及用药的注意事项，确保李阿姨能够安心养病，并学会自我监测血压和血糖。

“真是太感谢了，医生能亲自上门来，我真是感动得不知道说什么好。”李阿姨的眼中闪烁着感激的泪光，言语中充满了对家庭医生团队的谢意。

现在，在网格员的协调下，家庭医生团队已成了李阿姨家中的常客，他们定期上门服务，不仅解决了李阿姨就医难的实际问题，也在精神上给予了她极大的慰藉和支持。这种“网格吹哨，家庭医生联动”的服务模式，让居民的健康问题得到了迅速而有效的响应，实现了从传统的“被动等待”向“主动服务”的转变，为社区居民的健康生活筑起了一道坚实的防线。

家庭医生为手：织密健康服务网络

“叮铃铃，叮铃铃……”一阵急促的电话铃声在龙门浩街道社区卫生服务中心接诊室响起，傅玉瓶医生迅速接起电话。电话那头一位老大爷焦急地说道：“傅医生你好，我老伴瘫痪在床，现在尿管意外脱落了，我实在是没办法带她去医院，你们能上门来帮她换个尿管吗？”

“大爷，我们可以的。请您先到社区卫生服务中心来签一份出诊同意书，这样我们就能尽快安排上门服务。”傅玉瓶坚定的声音给大爷送去了一丝安心。

随后大爷匆匆赶到社区卫生服务中心，完成了出诊知情同意书的签署。傅玉瓶立即拿起医疗箱，跟随大爷前往家中。一到家，她立即为瘫痪在床的老太太清洗并重新导尿，同时，还耐心地向大爷讲解了日常护理的注意事项，并告知了下次预约的流程，确保老太太能够得到持续、专业的照护。

这项上门服务，傅玉瓶已经默默坚持了一年之久。每一次的到访都让老人家感受到了家人般的关怀与温暖。值得一提的是，她为了更好地服务签约居民，主动公布了自己的私人电话。她坚持24小时接听电话，为患者提供及时、有效的健康指导和医疗救助。据统计，傅玉瓶全年要接600多个患者的电话，而每一个电话背后都是居民的信任和依赖。

傅玉瓶用自己的行动证明，家庭医生不仅是居民健康的守护者，也是居民们心灵的慰藉者。他们的每一次到访、每一通电话，都在传递着温暖和力量，让居民感受到来自社区的关怀与支持。

“4+1+1+N”模式：构建全链条健康管理体系

“街道社区卫生服务中心组建了4个全科团队和4个专业团队为居民服务，团队以‘4+1+1+N’的模式建设，包括全科医生、专科医生、护士及公卫人员，上级医生（二级或三级医院医生），社区网格员，其他医技人员组成。”龙门浩街道相关负责人介绍。

通过“网格精准发现、家医迅速响应、精准识别干预、高效转诊机制、全程医后跟踪”的闭环工作流程，实现了从疾病预防、诊断、治疗到康复的全链条健康管理。这一模式的成功实施，不仅有效提升了医疗服务的效率和质量，更促进了医疗资源的均衡分配。目前，龙门浩街道的家庭医生签约率已高达56.7%，覆盖了超过半数的常住人口。越来越多的居民享受到了家庭医生带来的便捷与安心，他们的健康得到了更加全面、优质、高效的保障。

此外，家庭医生还定期举办健康讲座，向患者普及健康知识，通过科普教育，帮助患者更好地了解自己的身体，提高自我健康管理意识。“网格＋家庭医生”的深度融合，不仅有效促进了医疗资源的均衡分配，也让高质量的医疗服务触手可及，实现了“健康有人守护、患病有人治疗、康复有人陪伴”的温馨愿景。

龙门浩街道表示将继续深化“网格+家庭医生”的融合模式，不断优化服务流程、提升服务质量，为居民提供更加全面、优质、高效的健康服务，让这份民生温度持续传递下去，让健康关怀的春风温暖每一个家庭。