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重庆市第五人民医院检验检查
日期:2023-09-26 09:57
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日期:2023-09-26 09:57
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重庆市第五人民医院检验科主要技术

一、临床化学组:主要开展肝功、肾功、血脂、心肌标志物、血气分析、糖尿病、微量元素、凝血功能、血栓弹力图等多项检测。

二、临床免疫组:针对细胞免疫、体液免疫等检测,采用化学发光、时间分辨、酶免、免疫荧光等方法检测内分泌激素、性激素、肿瘤标志物、孕中期唐氏筛查、传染病指标、自身抗体谱等。

三、临床微生物组:针对血液、体液、分泌物标本进行一般细菌培养和药敏试验,血液细菌培养和药敏试验,真菌培养和药敏试验,真菌G试验等。

四、临床血液体液组:临床血液主要开展血细胞分析、血细胞分化抗原、骨髓细胞学、C反应蛋白、SAA、血流变等项目;临床体液开展尿液、粪便常规检测,阴道分泌物常规及细菌检测,胸腹水、关节液、脑脊液等常规检测。

五、分子诊断组:利用PCR技术检测各类病原体RNA/DNA,包括新型冠状病毒、乙型肝炎病毒、手足口肠道病毒、肺炎支原体、衣原体、沙眼衣原体等,以及药物基因多态性检测包括华法林、他汀、氯吡格雷、高血压、硝酸甘油、叶酸等,指导临床安全合理用药。

重庆市第五人民医院检验科流程图

重庆市第五人民医院放射科主要技术

1、全身X线摄片及X线造影:包括胸部、腹部、头颅、脊柱及四肢骨关节摄片,并开展有食道、上消化道、全消化道等消化道钡餐造影、排粪造影检查、静脉肾盂造影、逆行尿路造影、子宫输卵管造影、T管造影、窦道造影等。

2、全身CT平扫、CT动态增强及CT特殊三维成像:包括全身CT血管成像、CT三维重建、胸部低剂量CT、高分辨率CT(HRCT)、胃肠道低张CT、CT颅脑灌注成像、CT引导穿刺、CT引导粒子置入等。

3、全身MRI平扫、MRI动态增强、特殊磁共振检查成像:包括MR血管成像、MR水成像、磁共振类PET成像、磁共振神经成像(MRN)、MR神经血管成像(MRTA)、磁敏感加权成像(SWI)、颅脑磁共振灌注成像、磁共振弥散成像(DWI)、磁共振弥散张量成像(DTI)、磁共振波谱成像(MRS)、全脊柱MRI成像、胃肠道磁共振成像等。

重庆市第五人民医院超声科主要技术

1、腹部、盆腔(肝、胆、胰、脾、肾、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺、子宫、附件等)常规超声检查。

2、外周浅表器官检查(甲状腺、乳腺、皮下肿物、阴囊、腮腺、肌肉骨骼、关节等)常规超声检查。

3、脏器超声造影检查。

4、超声引导下肝、肾、前列腺、甲状腺、乳腺、血管穿刺及介入治疗。

5、心脏彩色多普勒超声检查。

6、颈部及外周血管疾病的超声检查。

7、成人及儿童胃肠常规超声检查及造影检查。

8、胎儿II级常规超声检查。

9、胎儿III级中孕系统筛查。

10、小儿髋关节超声检查,小儿颅脑超声检查。

检验项目及报告时间

胃肠检查须知

1、检查前请先将检查单交放射科登记室预约检查时间。

 2、食道检查者:一般勿需禁食、禁饮、禁药,但检查当日最好勿吃粗纤维食物。

3、上消化道钡餐:

(1)检查前晚吃易消化的无渣饮食,晚餐后禁食、禁饮、禁药直至检查结束,检查当日晨空腹到放射科等候检查。

(2)检查时需要配合口服硫酸钡剂和产气剂,请检查者配合医生顺利完成检查。

4、气钡双重灌肠造影:检查前晚请尽量食用易消化无渣饮食,检查当日先行清洁灌肠,然后再做灌肠造影。

5、排粪造影:

 (1)检查前晚请尽量食用易消化无渣饮食,检查前尽量排空大便。

 (2)检查时须主动配合医生,插肛管时部分病人有坠胀感等属正常现象,如有疼痛等不适请及时告知检查医生。

6、极度衰竭、重症患者、不能站立者建议尽量不做此类检查。

7、检查后请及时排便,多饮水,促进对比剂尽快排出。

8、检查完毕后,按照取片告知要求,门诊病人到取片处领取结果,住院病人和体检者不用领取结果。

摄片检查须知

1.检查前,需作棉质衣裤,且其上无金属饰物干扰;如衣裤不合要求者,需更换我科提供的棉质衣服。
2.检查前患者需去除身上携带的饰物(耳环、项链等挂件)、膏药、胶布、皮带、手机、硬币、钥匙等。

3.胸部检查病人须更衣,只保留一件薄的棉质内衣;女性病人须脱掉胸罩。

4.检查过程中,需按照工作人员要求配合完成检查。

5.如患者因疾病、年迈等原因不能自行配合完成检查,需家属陪同完成检查。

6.检查完毕后,按照取片告知要求领取结果。

7.检查期间,请保管好个人物品,随身携带,以免丢失。

摄片检查须知

1.检查前,需作棉质衣裤,且其上无金属饰物干扰;如衣裤不合要求者,需更换我科提供的棉质衣服。
2.检查前患者需去除身上携带的饰物(耳环、项链等挂件)、膏药、胶布、皮带、手机、硬币、钥匙等。

3.胸部检查病人须更衣,只保留一件薄的棉质内衣;女性病人须脱掉胸罩。

4.检查过程中,需按照工作人员要求配合完成检查。

5.如患者因疾病、年迈等原因不能自行配合完成检查,需家属陪同完成检查。

6.检查完毕后,按照取片告知要求领取结果。

7.检查期间,请保管好个人物品,随身携带,以免丢失。

乳腺X线摄影检查须知

1. 请尽量避开经期前后3-5天检查。

2. 检查前请穿戴合适的衣裤。

3. 检查时必须完全脱去上衣及饰物。

4. 为获得清晰的影像,减少病人接受辐射剂量,照射时必须进行乳腺组织压迫,压迫时乳房会感到压力或疼痛属于正常现象,请予配合。 

5. 检查过程中消除紧张情绪,完全放松的身体可以缓解压迫带来的不适感。

6. 乳腺组织在缓慢加压中可以承受较大压力,摄片时请保持身体静止,直到压迫解除。

检验科病人检查须知

一、影响血液检验结果的主要因素

1、饮食因素:饮食可导致某些检验结果的增高或降低,因此,须采集空腹血液标本(禁食12-14小时),24小时内不饮酒。

2、药物因素

药物可导致某些检验结果的增高或降低,因此,标本采集应尽量避免药物的影响(一般停药三天可基本消除影响)。

3、生理变化

剧烈运动、情绪波动、昼夜节律、日间等会导致检验结果的变化。匆忙赶到门诊的病人建议至少休息15分钟后取血,避免紧张和情绪的影响。

4、空腹血糖受检者,在抽血前勿进食含糖量高的食物、饮料及输注葡萄糖液体。

  血脂受检者,抽血前两周保持平时饮食习惯,3日内避免高脂饮食,24小时内不饮酒,12小时内禁食(可饮少量水)。

  肝功能受检者,在抽血前三天保持平时饮食,抽血前12小时禁食(可饮少量水)。

5、抽血后,在针孔处按压3-5分钟,不要揉,以免皮下淤血。如有出血倾向,应延长按压时间,若局部出现淤血,24小时后用毛巾热敷,可促进吸收。

二、尿液检查注意事项

1、尿常规、尿HCG

应清洁外阴、留取新鲜中段尿,以清晨第一次尿为宜,注意尿标本应避免经血、白带、精液、粪便等混入。

2、尿培养

女性:成年女性外阴部先以肥皂水清洗,再以无菌水冲洗,再用无菌纱布擦拭,以手指将阴唇分开,留取中段尿5-7ml于无菌培养杯内, 采集后立即送检。

男性:翻转包皮,用肥皂水清洗尿道口,用清水冲洗,留取中段尿5-7ml于培养杯中,采集后立即送检。

3、24小时尿蛋白定量

收集24小时尿液,量取总尿量,记于化验单上,从混合均匀的尿液中取10ml的标本,放入洁净干燥的容器内密封并尽快送检,注意防腐。

三、粪便检查标本留取注意事项

1、粪便常规

留取指头大小新鲜(应选择有脓血黏液的病理成分)粪便,放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内,留取后立即送检。

2、粪便培养

自然排便采集:自然排便后,挑取其脓血、黏液部分,液体粪便取絮状物2-3ml,盛于无菌容器内,立即送检。

直肠拭子:以无菌棉拭子用生理盐水湿润后,插入肛门4-5cm,轻轻转动取出,插入无菌试管内立即送检。

四、其他体液标本的留取与采集

1、痰液标本

一般细菌涂片和结核菌涂片:以清晨第一口痰最宜,病人清水漱口后用力自气管深处咳出,咳痰后置于无菌杯中立即送检,避免食物残渣混入。

痰液培养标本:以清晨第一口痰最宜,先用灭菌水漱口,咳痰后置于无菌杯中立即送检,避免食物残渣混入。

2、前列腺液标本

前列腺常规检查:医生取样涂于玻片上,立即送检。

前列腺培养标本:医生无菌操作取样置于无菌管中,立即送检。

3、脑脊液标本:由医生进行腰穿采集,立即送检。

4、阴道分泌物标本:由妇产科医生采集,一般取阴道或阴道后穹部、宫颈管口等处。

培养标本:无菌操作取样置于无菌管中,立即送检。

5、各种体液脓液培养标本:由医生采用无菌方法采集,注入无菌试管内立即送检。

五、标本采集:检验科每天上午7:30开始采集静脉血,请按照医嘱交费后到门诊二楼检验科标本采集处取号,根据叫号进行静脉血采集,如过号需重新取号。如使用手机自助缴费,请在采血时主动出示缴费页面。绿色通道、危重患者等按规定优先。

六、检验报告:各检验项目取报告时间可能不同,请留意工作人员告知的取报告时间及地点。

超声检查须知

超声检查结果会受诸多因素影响,因此,检查前相关准备工作显得尤为重要。

一.检查上腹部,特别是胆囊、胆管、胰腺、肾上腺、肾动脉、腹部血管、上腹部肿块等,需要空腹8小时后检查,通常在前一日晚饭(清淡饮食)后开始禁食、禁水,次日上午空腹检查。

二.做腹部脏器超声检查当天不宜先做钡餐、胃镜、肠镜检查。一般应先安排超声检查,或在X线胃肠造影3日后,胆系造影2日后再做超声检查。

三.经腹部检查子宫、附件、早孕、盆腔、膀胱、前列腺、精囊腺、输尿管下段、下腹部包块等,需在检查前1-2小时饮水1000-1500毫升,适度充盈膀胱,待有迫切尿意时再做检查。

四.怀孕3个月以内者需要适度憋尿;怀孕3个月以后,一般情况不需憋尿,但孕妇被怀疑有前置胎盘时,需要饮水充盈膀胱后进一步了解胎盘情况。

五.心脏(经胸)、肢体血管、甲状腺、乳腺、软组织及胸水检查前无须特殊准备。

六.儿科心脏需在患儿熟睡或安静状态下进行。

七.患者检查部位要充分暴露,大面积皮肤破损(如烧伤、外伤)、敷料遮挡、体位受限等原因不能充分暴露受检部位,患者不能配合时不宜超声检查。

八.检查甲状腺、涎腺、颈部淋巴结时不要佩戴项链等物品,均会影响检查。

九.急诊患者无需特殊准备。

十.超声造影检查对于过敏体质、有药物过敏史、甲亢、严重肝肾功能不全、肺气肿、活动性肺结核患者,不宜做超声造影检查,检查前应主动告诉医生既往病史。

十一.介入超声须知:

1、根据病情需要超声介入的引导和进一步诊治,请先到相关的专科门诊就诊,由医生了解病情后评估是否需要进行介入超声的一系列检查和操作,后由医生开具介入超声申请单、告知操作过程、获得知情同意,并完善相关术前检验后进行。

2、术前检验包括血常规、凝血功能、HIV、梅毒检测,如患有严重的心脏病或其他系统疾病,需根据具体情况进行检验。

3、若要行超声引导下肝脏、胆囊胆管、胰腺、脾脏的介入操作,请禁食禁饮8小时以上。若行超声引导下胸腔或腹腔抽液、肾脏、甲状腺、乳腺、体表肿物、淋巴结的介入操作,可适当进食。

MRI检查须知

1.轮椅、推车及其他任何含有钢、铁、镍或铬等金属物体,请勿带入磁场区域或(扫描室)。

2.带有任何体内金属植入物(如心脏起搏器、神经刺激器、动脉瘤夹、内支架或血管滤网、眼球异物、内耳植入、金属假体等)及人工心脏瓣膜者,请勿进入磁场区域,除非医生认可为安全。心脏起搏器在磁场中会停止工作。

3.进入检查室前,请您去除身上的一切金属物品,如假牙、发卡、戒指、耳环、钥匙、小刀、钢笔、手表、硬币及有金属线的纸币等,这些物品会被损坏或者损害人体,还可造成金属伪影,影响成像质量。磁场会破坏信用卡、磁盘、磁带等磁介质上的数据;通讯器材、相机等仪器设备会因进入磁场而损坏。

4.检查眼部前应洗掉眼影等化妆品;女性月经期不宜行盆腔和腰椎检查,如必须检查,检查前应取出卫生巾及铁磁性避孕环,否则会因伪影而影响诊断。

5.幼儿、烦躁不安与幽闭恐惧症病人应在医生指导下用适量镇静剂,如水合氯醛、安定等,待入睡或安静后才能接受检查。

6.脑血管意外、脑肿瘤伴颅内高压者应采取降颅压措施,否则病人会因喷射性呕吐而造成窒息与吸入性肺炎。

7、心电监护仪、人工呼吸机、心脏起搏器等非MRI兼容性抢救设备不能带入MRI检查室,因此危重病人应避免在抢救期间接受检查,以免发生生命危险。

8、迄今为止尚未发现医用磁共振设备引起人体基因的变异或婴儿发育障碍,但妊娠妇女接受检查应十分慎重,妊娠三个月内者请避免进行MRI检查。

9、检查过程中,设备会发出一些有规律的噪声,请您不要紧张,身体放松,平静呼吸,保持体位不动,如有不适可通过设备话筒告诉MRI 室工作人员。

10、常规部位平扫检查时间平均约15分钟左右,增强和特殊检查需要更长时间,请您配合工作人员完成检查。

11、MRI检查后需要经过图像处理、摄片、结合病史资料集体读片讨论及双级医师审核等工作程序,请患者及家属耐心等待并予以理解。

12、检查完毕后,按照取片告知要求,门诊病人到取片处领取结果,住院病人和体检者不用领取结果。

13、请妥善保管好你的影像资料,以便下次复查时对比。

CT检查须知

1、现代医学中,CT检查已是许多疾病诊断或治疗效果随访必须的一种常规检查方法,一般情况下,CT检查没有禁忌证。

2、CT检查具有一定的X线辐射,孕期女性严禁接受CT检查(如因病情需要必须做此检查,请病人或家属签字认可)

3、请携带相关病历和影像资料(如X线片、CT片、MRI片、B超结果等)以供决定扫描具体方法(如是否需增强扫描等)、参考或对比病灶变化情况。

4、危、急、重症患者需家属陪同并优先安排检查。

5、增强检查的病人,须在“碘对比剂知情同意书”上签字。

6、腹部检查:

(1)上腹部CT检查前15分钟内需常规饮水500-800ml左右(禁食禁饮者除外)。

(2)盆腔CT检查者需待膀胱充盈后再作检查。

7、心脏或冠状动脉CT血管成像成功的关键主要在于心率的控制及呼吸的配合,因此,您的准备至关重要。您在接受检查前应确保做好如下准备:

(1)检查前4小时禁食,检查前12小时内不要饮用刺激性饮料,如酒、茶、咖啡等,以免引起心率加快。

(2)请您至少提前半小时到达候诊室,不要紧张,静坐以稳定心率;心率过快者,我科遵医嘱用药,待心率控制到检查范围才能完成检查。

8、胸部及腹部检查过程中配合屏气非常重要,一般采用平静均匀呼吸时或吸气后屏气,摆好体位后请保持于制动状态,以免活动后影响图像质量及诊断。

9、如您同时需做钡餐检查和CT检查,请您先完成CT检查然后再预约钡餐检查,以免钡餐检查后钡剂残留影响CT检查结果。

10、消化道检查前需作好肠道准备,请遵照放射科医护人员的要求作好扫描前准备。

11、检查前去除检查部位的金属物品,妥善保管好贵重物品。

12、CT检查结束后需要经过图像处理、摄片、结合病史资料集体读片讨论及双级医师审核等工作程序,请患者及家属耐心等待并予以理解。

13、CT增强检查后需24小时饮水进行水化(禁食禁饮者除外)。

14、检查完毕后,按照取片告知要求,门诊病人到取片处领取结果,住院病人和体检者不用领取结果。

15、请妥善保管好你的影像资料,以便下次复查时对比。

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