尊敬的病员(家属)同志:您好!

欢迎您来到我院住院治疗，为了使您能得到及时满意的医疗服务，现将住院有关事宜告知如下:

一、病区工作人员介绍

您住床，科室主任:您的主管医生:病区的护士长:您的责任护士是:我们科室电话是:

如果您有什么困难或需要，可以向我们反映，我们将尽力帮助您解决。

二、为了保障您在住院期间的安全，请您仔细阅读一下内容，护士会对您再进行必要的解释，请自觉遵守各项规章制度，由于病房设施简陋，给您带来诸多的不便，敬请原谅!感谢您的配合并祝您早日康复。

□住院期间请注意用电安全，禁止使用电热杯、电饭锅、电插座等电器。

□住院期间请妥善保管钱财和贵重物品，谨防失窃。如有遗失，医院不负责赔偿。

□自觉保持医院环境整洁，病房内禁止吸烟、爱护公物，如有损坏或遗失，照价赔偿。

□病人入院后，未经医护人员同意，不得擅自离开病房。未经允许外出者，按自动出院处理，期间如发生意外，医院概不负责。

□输液病员不可自行调整滴速，如因自行调节而造成不适或意外，后果自负。

□您需要生活护理而家属不在场时，请及时联系护士。

□住院期间病人服用特殊药物(如安眠药、降血压药)或感到头晕时，下床应先坐稳于床沿，再由家属搀扶下床。危重病人、行动不便的病人请尽量使用便盆。

□病人使用床栏时，陪伴家属不得私自撤下床栏，必要时还须增加约束带保护。已上床栏的病人欲下床必须先放下床栏，切勿跨越床栏。口请将物品尽量放置于橱柜内，以免妨碍走路，病床的摇手柄应放置在原来的位置，以防走路绊倒。

□发现地面潮湿时，请告诉工作人员，并避免在潮湿的地方行走，以防跌倒。

□普通病房患者在16周岁以下或70周岁以上及体弱多病等病人必须有家属陪护，陪伴家属不得随意离开。

□不得私自使用热水袋。如需使用时水温不超过50℃，并用包布包裹或用布套。热水瓶应放在较隐蔽的地方，以防发生烫伤等意外。口违反医嘱或护理告知而出现损害后果的责任自负。

□如住院一日清账单有疑问，可询问护士长，我们会及时为您解答。

三、治疗、护理、检查时间安排介绍。

□上午治疗、检查、查房时间:9:00-11:00，下午治疗、检查时间:2:30-17:50。查房诊疗时间请勿外出，谢绝探视。

四、住院病人自行离院责任告知

□目前正处于住院治疗阶段，病情尚未稳定和康复。主管医、护人员反复向我和我的亲属告知了医院有关住院病人应遵守的制度，强调了住院期间不能外出或外宿的原因(病情可能会发生变化和不可预知的意外情况发生)，并向我们说明擅自离开病区，医院无法对我看护，我已悉知上述情况，但本人及家属有事必须离开医院，对离院后可能发生的一切情况后果自行承担，与科室及医院无关。特签名为凭。

五、病员(家属)的签字说明口以上打勾项目已经告知。

□我已经看告知项目，理解并同意所述告知，我愿意配合护士完成相关的护理工作。

病人签名:家属签名:与患者的关系:

护士签名:日期和时间:

护士长签名:日期: