为了给精神障碍患者提供方便、快捷的转诊治疗绿色通道，建立专科医院—卫生院双向转诊工作机制，发挥基层医疗卫生和康复服务机构的作用，做好社区精神病患者的监护、访视和康复指导，为患者提供连续、完整的治疗康复服务，结合实际情况制定本制度。

一、双向转诊分类

双向转诊分为上转和下转。

（一）上转

由镇卫生院或社区卫生服务中心转诊至精神病专科医院。

（二）下转

由区精神卫生中心转诊到镇卫生院或社区卫生服务中心。

二、转诊对象

区内患有严重精神障碍的常住人口。

三、转诊疾病种类

（一）精神分裂症；（二）双相情感障碍；（三）偏执性精神病；（四）分裂情感性精神病；（五）癫痫所致的精神障碍；（六）精神发育迟滞伴发精神障碍；（七）符合发病报告和应急医疗处置精神障碍患者。

四、转诊指征

（一）上转指征

1．各类精神疾病的发作期，如严重的幻觉、妄想、兴奋、躁动、思维紊乱的患者。

2．有暴力攻击或明显自伤、自杀行为的患者。

3．疑似精神疾病患者或精神疾病诊断不明确者。

4．治疗过程中出现与抗精神病药相关的急性毒副反应。

5．在家维持治疗效果不好，病情复发或加重的患者。

6．病人或家属要求门诊或住院治疗的患者。

7．家庭监管无力需住院治疗的患者。

8．社区“关锁”的精神病患者。

（二）下转指征

1．诊断明确, 仅需门诊治疗不需住院或病情较稳定者。

2．住院治疗出院后，需进行社区跟踪随访、教育康复者。

3．主要精神症状控制，愿意参加社区康复活动及职业康复训练的康复者。

五、工作要求

（一）坚持知情同意原则，充分尊重患者及家属的知情选择权。

（二）对转诊不合作的患者，应尽量争取家属的支持，必要时与街道残联、社区工作站工作人员和患者单位联系，协助转诊。

（三）患者表现暴力、攻击、冲动、伤人或自伤，有肇事肇祸倾向时，可联系辖区派出所协助转诊。特殊或紧急情况可与专科医院急诊科联系。