为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件及其危害，指导和规范院内各类突发公共卫生事件的应急处理工作，最大程度地减少突发公共卫生事件对公众健康造成的危害，保障公众身心健康与生命安全，结合我院实际，特制定本预案。

一、编制依据

依据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国食品卫生法》《中华人民共和国职业病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》和《基本公共卫生服务规范（第三版）》。

二、适用范围

本预案适用于辖区范围内突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

三、突发公共卫生事件的分级

根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级，其中，特别重大突发公共卫生事件主要包括：

（一）肺鼠疫、肺炭疽在我院发生并有扩散趋势。

（二）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。

（三）涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。

（四）发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。

（五）医院认定的其他特别重大突发公共卫生事件。

四、突发公共卫生事件分类

传染病事件、食物中毒事件、职业中毒事件、其他中毒事件、环境因素事件、群体性原因不明疾病、预防接种服药事件、医源性感染事件、实验室生物安全事件、生活饮用水污染事件（不包括法定传染病病原微生物引起的介水传染病）。

五、应急组织体系及职责

（一）突发公共卫生事件应急领导小组

组长：张金平（院长）

副组长：田利霞（副院长）

邹欣利（副院长）

组员：相关科室负责人

主要职责：领导、组织、协调、部署突发公共卫生事件的报告及病人的现场抢救、运送、诊断、治疗、医院内感染控制，检测样本采集，协助流行病学调查。

突发公共卫生事件应急办公室（应急办）设在医务科，负责日常工作，医务科长任办公室主任。

（二）临床专家组

组长：张金平（院长、党支部书记副主任医师）

副组长：邹欣利（副院长）

组员：任立钊、段明毅、袁慧、李茂平、胡浪

主要职责：对突发公共事件医疗救援工作提供技术指导、支持和咨询建议。对疑似病人及时会诊，进行排除或确诊病例对传染病疾病明确诊断提供技术指导。

（三）专业组

成立医疗救治组、信息管理组、院感控制组、宣传教育组、后勤保障组等。各组职责如下：

1．医疗救治组主要负责开展病人现场抢救、治疗和转运工作，实行重症和普通病人分开管理。重大中毒事件，按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则进行处置。

2．信息管理组主要负责做好突发公共卫生事件报告工作，按照规范进行报告，并做好各种记录。协助疾控机构人员开展标本的采集、流行病学调查工作。

3．院感控制组主要负责对院内感染及相关危险因素进行监测、重点对感染原因、感染环节、感染危险因素进行监测，针对病因采取有效控制措施，配合上级单位进行流行病学调查。做好整个应急过程消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止院内交叉感染和污染。

4．宣传教育组要利用一切宣传手段和传播媒介，做好群众的卫生防病宣传教育和动员工作，并把简便易行的各种防治措施和卫生知识教给群众，提高群众自我防病和自我保护能力。

5．后勤保障组做好突发公共卫生事件的安全保卫工作，稳定群众情绪，避免滋生其他事端。保证120及时应答，做好标本或病人的转运，并做好医务人员及病人各种生活物资供应等工作。

人员由各相关职能和业务科室人员组成（见附件3）。

六、应急反应原则

突发公共卫生事件应急处理要采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式，以有效措施控制事态发展。

七、主要措施

（一）应急反应

临床一线医生在接诊时发现有公共卫生事件线索，应立即上报二线医生，二线医生立即指导一线医生诊治并将情况上报院应急办，急诊时间上报行政总值班人员。应急办（或行政总值班人员）在接到临床科室上报后立即组织院内专家组进行会诊，对事件进行排除，不能排除的立即上报突发公共卫生事件应急领导小组组长，启动应急预案。应急办在接到卫生部门的突发公共卫生事件信息时，立即上报我院突发公共卫生事件应急领导小组组长，启动应急预案。

应急预案启动时，应急办应立即通知各应急梯队人员迅速到位，启用应急物资，按照相关职责开展工作。同时做好应对突发事件的人力、物力、财力、车辆、医疗及通信等保障及后续工作，保证应急处置工作的需要。

（二）日常管理

1．对突发公共卫生事件以预防为主，医院要常备不懈地落实各项防范措施，做好人员调整、技术培训，应急办负责物资和设备的应急清点、储备工作。

2．开展重点人群、重点场所和重点环节的监测和预防控制工作，防患于未然。各临床科室、各村卫生室尤其要发挥哨点作用。

（三）技术保障

1．宣传教育保障：对学校、工厂等人员聚集地要进行突发公共卫生事件防治知识宣传和健康教育，提高卫生应急报告的敏感性。

2．培训演练保障：遵守依法管理、预防为主、强化培训、适时演练、常备不懈的方针，加强我院工作人员应急预案、应急流程、常见传染病等培训，模拟演练每年1-2次。通过技术培训、模拟情景、实际演练提高工作人员的应急反应能力，训练出一支能打硬仗的应急医疗队伍。

3．技术方案保障：应急办需备齐手足口病、中东呼吸综合征、埃博拉出血热、各种中毒、人感染H7N9禽流感、新冠肺炎等疫情处置相关技术方案资料，且需实时更新添加。

八、后期处理

（一）评估。突发公共卫生事件结束后，应急办组织有关人员对突发公共卫生事件的处理情况进行评估。评估内容主要包括事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。

（二）对参加突发公共卫生事件应急处理表现突出的梯队和个人进行奖励。对在突发公共卫生事件应急处理中失职等行为进行批评和扣发绩效处理。

（三）卫生应急储备物资使用后要及时补充。同时，应保障突发公共卫生事件应急处理经费。

（四）预案管理与更新。根据突发公共卫生事件的形势变化和实施中发现的问题及时进行更新、修订和补充。组织开展突发公共卫生事件的应急演练，以提高我院应急处置能力。